Die Woche 40 kommt, die Woche 40 geht, und plötzlich steht ein Wort im Raum: Einleitung. Für jede Schwangere ist das ein grosser Moment. Nach einem Kaiserschnitt wiegt er noch mehr, denn wie die Geburt beginnt, beeinflusst bei einer VBAC das Risiko.
In diesem Artikel erkläre ich dir, warum der spontane Wehenbeginn so viel Gewicht hat, und welche Fragen du stellst, wenn eine Einleitung vorgeschlagen wird.
Warum der Beginn der Geburt zählt
Die Narbe an der Gebärmutter ist der Punkt, auf den bei einer VBAC alle schauen. Studien zeigen, dass Einleitungen und künstliche Wehenmittel das Risiko einer Uterusruptur erhöhen, während es bei spontanem Wehenbeginn am tiefsten ist. Wie gross der Unterschied ist und woher die Zahlen kommen, habe ich im Artikel zur Uterusruptur ausführlich erklärt.
Für dich heisst das: Abwarten ist bei einer VBAC oft eine gute Option, solange es dir und deinem Baby gut geht. Abwarten heisst nicht, nichts zu tun. Es heisst, gut überwacht Zeit zu geben.
Was «über Termin» in deiner Klinik bedeutet
Ab wann eine Klinik bei einer VBAC über eine Einleitung oder einen geplanten Kaiserschnitt sprechen möchte, ist nicht überall gleich. Frag deshalb früh, nicht erst in Woche 41:
- Ab welcher Woche sprecht ihr mit mir über das weitere Vorgehen?
- Welche Kontrollen macht ihr, während wir abwarten?
- Was wäre ein Grund, nicht mehr abzuwarten?
Wenn eine Einleitung vorgeschlagen wird
Es gibt gute Gründe für eine Einleitung, auch nach Kaiserschnitt. Wichtig ist, dass du verstehst, welcher Grund in deinem Fall gilt und was die Alternativen sind. Diese Fragen helfen:
- Warum genau jetzt, und was spricht dagegen, noch zu warten?
- Mit welcher Methode wollt ihr einleiten, und warum mit dieser?
- Was passiert, wenn die Einleitung nicht wirkt?
- Wäre ein geplanter Kaiserschnitt in meiner Situation die Alternative, und was spricht dafür oder dagegen?
Methoden, Dosierungen und Abläufe unterscheiden sich von Klinik zu Klinik. Lass dir die Methode erklären, die bei dir in Frage kommt, und frag nach, ob sie bei Frauen nach Kaiserschnitt eingesetzt wird.
Was du selbst beitragen kannst
Du kannst keine Wehen erzwingen, aber du kannst deinem Körper gute Bedingungen geben: genug Schlaf, Bewegung, die dir guttut, und Ruhe im Kopf. Manche Frauen essen in den letzten Wochen Datteln oder reduzieren Zucker. Was davon belegt ist und was nicht, habe ich auf ganzheitlichmama.ch zusammengefasst: Datteln vor der Geburt und die Louwen-Diät.
Und dann gibt es die Zeit zu Hause, wenn die Wehen anfangen. Kläre vorher mit deiner Klinik, wann sie dich sehen möchte. Nach einem Kaiserschnitt wünschen sich viele Teams, dass du früher kommst als bei einer ersten Geburt. Wenn du das vorher weisst, musst du in der Nacht nicht raten.
